概述
儿童最常见的皮肤病如湿疹、荨麻疹、水痘等,可出现红斑、丘疹、水疱等皮损。
儿童皮肤病多由于感染、过敏,或受遗传因素影响等导致,多通过外用或口服药物治疗。
症状
儿童皮肤病变,多表现为局部皮肤出现皮疹、风团,或出现水疱,伴随瘙痒等症状。
湿疹:主要表现为红色、针尖大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,可相互融合,或有渗出;或可能表现为干燥,覆有鳞屑,皮肤浸润,呈苔藓化等。

荨麻疹:儿童荨麻疹多以急性为主。起病时往往先有皮肤突然发痒,继而迅速出现大小不等、形状不规则的红色或苍白色风团,可互相融合成片。皮疹时起时消,消退后不留痕迹。自觉症状剧烈瘙痒,少数病情严重者可伴心慌、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至呼吸困难、血压下降等。

水痘:皮疹首先见于躯干部,以后延及面部及四肢。初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。 疱疹为单房性,椭圆形,直径3-5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疱液先为透明,很快变混浊,疱疹处常伴瘙痒。1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。

病因
儿童皮肤病多由于感染外界病原体、受外界环境、食物药物刺激,或受遗传因素影响等导致。不同皮肤病病因可有一定差异。
湿疹:病因尚不明确,可能与慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等内部因素有关,或考虑接触食物、吸入物、动物毛皮、各种化学物质等诱发或加重。
荨麻疹:可由各种内源性或外源性致敏因子,如食物、药物、环境因素影响导致,受精神因素影响,感染、内分泌紊乱以及某些系统性疾病等因素都可能诱发荨麻疹。
水痘:水痘-带状疱疹病毒感染引起,水痘患者是唯一的传染源。可通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的用具间接传播。
治疗
儿童皮肤病需根据实际致病原因进行有针对性的治疗,及时规避刺激性因素,配合使用药物多可改善症状。
湿疹:如急性期无渗液或渗出不多,可用糖皮质激素霜剂涂抹;渗出多者可用硼酸溶液或依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒、抗炎、收敛。渗出减少后用糖皮质激素霜剂,与油剂交替使用。
荨麻疹:需积极查找过敏原并规避。避免反复对皮损部位进行抓挠,可在医生指导下口服氯雷他定糖浆等抗组胺药物改善症状,或局部涂抹炉甘石洗剂止痒。
水痘:患儿应隔离至全部疱疹结痂。皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦,疱疹破裂后可涂甲紫或抗生素软膏。早期可应用阿昔洛韦进行抗病毒治疗,以改善症状。
参考文献
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