眼睑肿瘤图片

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概述

  • 眼睑肿瘤表现为眼睑出现逐渐增大的肿物,可呈乳头瘤或扁平状,颜色鲜红色或黑色等,多与遗传、长期紫外线照射等有关。

症状

眼睑肿瘤分为良性和恶性,其中良性包括眼睑血管瘤、眼睑色素痣、眼睑黄色瘤,恶性包括眼睑基底细胞癌、眼睑皮脂腺癌、眼睑鳞状细胞癌。其症状有所区别。

眼睑良性肿瘤

  • 眼睑血管瘤:眼睑血管瘤多部位表浅,呈鲜红色,眼睑皮下血管瘤多与眼眶血管瘤相连,呈蓝色或紫色,可压迫眼球产生散光,导致屈光参差、斜视或弱视。

眼睑血管瘤图

  • 眼睑色素痣:是眼睑先天性扁平或隆起的病变、境界清楚,由痣细胞构成,可在幼年即有色素,或直到青春期或成人时才有色素,颜色主要为褐色或黑色。

眼睑色素痣图

  • 眼睑黄色瘤:常见于老年人。病变常位于上睑近内眦部,有时下睑也会发生,常为双侧,呈柔软的扁平黄色斑,稍隆起,与周围正常皮肤的境界清楚。

眼睑黄色瘤图

眼睑恶性肿瘤

  • 眼睑基底细胞癌:好发于下睑近内眦部。初起时为小结节,表面可见毛细血管扩张。因富含色素,可被误认为色素痣或黑色素瘤。但其质地坚硬,生长缓慢,且无疼痛感。病程稍久肿瘤中央部出现溃疡,其边缘潜行,形状如火山口,并逐渐向周围组织侵蚀,引起广泛破坏。

眼睑基底细胞癌图

  • 眼睑皮脂腺癌:常起源于睑板腺和睫毛的皮脂腺。如起自睑板腺,初起时为眼睑皮下小结节,以后逐渐增大,睑板弥漫性斑块状增厚,相应的睑结膜呈黄色隆起。如起自皮脂腺,则在睑缘呈黄色小结节,表面皮肤正常。当肿块逐渐增大后,可形成溃疡或呈菜花状,且恶性程度高,可向眶内扩展,并可发生局部或远处转移。

眼睑皮脂腺癌图

  • 眼睑鳞状细胞癌:好发于睑缘皮肤黏膜移行处。开始时像乳头状瘤,生长缓慢,初期无不适。逐渐形成溃疡,边缘稍隆起,质地坚硬,可发生坏死和继发感染。部分鳞状细胞癌嗜神经生长,可出现疼痛症状。

眼睑鳞状细胞癌图

病因

眼睑肿瘤多与常染色体显性遗传、先天发育异常、长期紫外线诱导、免疫抑制等原因有关,导致毛细血管、细胞等异常增生。

治疗

眼睑肿瘤根据良恶性不同,其治疗方法有所不同,需及时就医检查并在医生指导下治疗。

眼睑良性肿瘤

  • 眼睑血管瘤:由于眼睑血管瘤有自行退缩的趋向,小的眼睑血管瘤不需治疗。若肿瘤引起上睑下垂或眼球位置异常,应遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片等β受体阻滞剂类药物治疗。

  • 眼睑色素痣:眼睑色素痣除非美容需要,一般无须治疗。如出现迅速增大、色素加深或破溃出血等恶变迹象时,应遵医嘱尽快手术完整切除,并行病理检查。

  • 眼睑黄色瘤:可行手术切除。

眼睑恶性肿瘤

眼睑基底细胞癌、眼睑皮脂腺癌、眼睑鳞状细胞癌都以手术切除肿瘤为主,必要时术后辅以放疗或注射用环磷酰胺等化疗药物治疗。

参考文献

[1]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.66-67.

[2]John E.Niederhuber,James O.Armitage,Michael B.Kastan,Joel E.Tepper.临床肿瘤学 上卷.第5版[M].北京.人民军医出版社.2016.1119-1123.

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