下眼皮翻开有小黑点考虑为色素痣所致，一般为直径<6mm的斑疹、疹、结节，多为圆形，界限清楚，色泽均匀。由于痣细胞的色素含量不同，可呈棕色、褐色、黑色等，可有异物感。

色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，常与遗传及环境因素有关，如紫外线照射、外伤、药物等，还可能与胚胎发育过程中色素前体细胞原位基因突变有关。

下眼皮翻开有小黑点无症状时通常不需要治疗，若边缘不规则、颜色不均匀应密切观察，一旦发现小黑点扩大、部分高起或破溃、出血时应及时手术切除处理。