概述
炎性结节多为炎症局部反应,可在病变部位出现块状硬结,部分患者存在触摸疼痛。
炎性结节临床比较常见为肺部炎性结节、疥疮炎性结节等,治疗以用药为主。
症状
炎性结节临床上比较常见的情况为肺部炎性结节、疥疮炎性结节、结节性红斑等,临床表现不同,需注意鉴别。
肺部炎性结节
肺部炎性结节常通过影像学检查发现,结节的形态为圆形或类圆形,多数无分叶,边缘可有尖角或纤维条索等,周围出现纤维条索等征象。

疥疮炎性结节
疥疮可在阴囊、阴茎、龟头等处出现直径3-5mm暗红色结节,即疥疮结节,剧痒,尤以夜间为甚。

结节性红斑
结节性红斑发疹前可见上呼吸道症状、低热、肌肉酸痛等前驱表现。皮疹为成批出现的鲜红或紫红色结节,葡萄至杨梅大小,略高于皮肤表面,表面光亮,数个至数十个,散在不融合,自觉疼痛及压痛,多不发生溃疡,常反复发作。

病因
炎性结节临床上比较常见的情况为肺部炎性结节、疥疮炎性结节、结节性红斑等,具体发病原因有所不同。
肺部炎性结节
肺部炎性结节一般是由于肺部发生炎症反应,局部肺组织受刺激增生所致。
疥疮炎性结节
疥疮是由疥螨感染引起,多为接触性传播,集体宿舍或家庭内易发生流行同睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可传染。疥疮炎性结节为疥螨死后引起的炎症异物反应。
结节性红斑
结节性红斑可由于细菌(特别是链球菌、结核杆菌)、病毒、支原体、衣原体、真菌感染导致,病原体会引起局部发生炎症反应,从而导致炎性结节。
治疗
体内或体表出现炎性结节,应及时到医院就诊,根据具体情况进行针对性的治疗。
肺部炎性结节
肺部炎性结节主要是以抗生素抗感染治疗为主,患者可在医生指导下根据自身情况使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢他啶、头孢克肟等。
疥疮炎性结节
疥疮炎性结节应注意个人卫生,一旦确诊应立即隔离,并煮沸消毒衣服和寝具。家庭内成员或集体生活者应同时治疗,治疗以外用药为主,常用硫磺软膏等,对瘙痒严重者可辅以镇静止痒药睡前内服,继发感染时应同时局部或系统用抗生素。
结节性红斑
结节性红斑首先应去除慢性病灶和治疗原发疾病,急性发作期应卧床休息。对于皮损广泛、炎症较重、疼痛剧烈的患者,可给予泼尼松治疗,结节疼痛者可服用吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林、水杨酸类制剂等。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.161-162.
[2]朴永君.皮肤性病学.高级医师进阶[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.435.
