概述
毒蛇咬伤可累及脚部,表现为皮肤红肿,与周围正常皮肤分界模糊,是毒蛇咬伤后毒素进入人体致病,可用高锰酸钾溶液、双氧水湿敷。
症状
毒蛇咬伤后局部可见两颗较大,呈“..” 形或“::”形的咬痕,毒蛇体形越大,牙距越宽。细胞毒作用的局部表现有剧痛、皮肤红肿、水疱、溃烂,且病损部位与周围皮肤分界模糊。

病因
毒蛇咬伤后毒素进入人体,通过血液以及淋巴分散作用到各组织,从而致病。其中银环蛇、眼镜蛇等有神经毒,五步蛇、蝰蛇等有血液循环毒,被蛇咬伤时蛇毒可注入人体。
毒蛇咬伤后神经毒作用于延髓和脊髓,可引起肌肉瘫痪、神经麻痹等表现。血液循环毒可引起出血、溶血或凝血,血管舒缩功能会发生障碍。
治疗
被蛇咬伤后需保持安静和镇定,初步判断是否为毒蛇咬伤,如一时辨认不清,应先按毒蛇咬伤进行初步处理和密切观察。被毒蛇咬伤的肢体应限制活动,在伤口上方的近心端肢体,伤口肿胀部位上方用绷带压迫,阻断淋巴回流,可延缓蛇毒扩散。
就医后可用高锰酸钾溶液、双氧水、生理盐水、肥皂水或呋喃西林溶液,冲洗后行伤口局部湿敷。也可用硫酸镁湿敷肿胀部位。冲洗时可用负压吸引。同时使用胰蛋白酶、依地酸钙钠等药物,并早期足量应用抗蛇毒血清。(注:以上用药及治疗措施均需遵医嘱进行)。
参考文献
[1]中国协和医科大学出版社编.中华医学百科全书.临床医学.急诊医学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2018.201-202.
[2]陈红风主编.中医外科学.第2版[M].上海.上海科学技术出版社.2021.341-342.
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