概述
正常大便呈条状,且直径在3cm左右,而大便不成形则可呈水样便,伴少量黏液等。
导致大便不成形的原因较多,常见于胃肠炎,因饮食不当,暴饮暴食等原因导致。
症状
临床中根据病因的不同,胃肠炎可分为非感染性胃肠炎和感染性胃肠炎,其症状具有差异:
非感染性胃肠炎
多数非感染性胃肠炎患者无症状或症状不明显,有症状者主要表现为上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,或者发生腹泻,即大便不成形;
感染性胃肠炎
多急性起病,可有乏力、恶心、呕吐,以及腹部不适、排水样便等症状,也可伴随出现发热、头痛等情况。

病因
感染性胃肠炎根据病原体的不同,可分为病毒性、细菌性、真菌性、寄生虫性等,如病毒性可见于轮状病毒感染,而细菌性可见于大肠埃希菌感染等。非感染性胃肠炎常见于进食生冷刺激食物,或应用对胃肠道刺激性的药物、食物等。
治疗
临床中发生胃肠炎后,主要是采取对症,以及对因治疗,以达到较好的效果:
对症治疗:在日常注意调整饮食习惯,如减少食用过冷、过辣的食物,腹痛明显者可应用解痉止痛的药物,如硫酸阿托品、消旋山莨菪碱,同时应用止泻药物,如蒙脱石散、胶体果胶铋等,同时注意保护胃黏膜,可应用奥美拉唑等药物;
对因治疗:对于病毒导致的胃肠炎,因其具有自限性,可暂不进行抗感染治疗,必要时可使用盐酸环丙沙星等药物。如果存在肠道菌群失调,可补充肠道益生菌,应用双歧杆菌三联活菌散等药物。
参考文献
[1]王贵强.感染科诊疗常规[M].中国医药科技出版社,2020.190-192.
[2]缪晓辉,冉陆,张文宏等.成人急性感染性腹泻诊疗专家共识[J].中华消化杂志,2013,33(12):10.
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