肠黏膜脱落的大便是什么样的

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概述

  • 肠黏膜异常脱落时,大便可呈糊状或者黏液状等,甚至带血,通常考虑与伪膜性肠炎、坏死性小肠炎有关。

症状

对于伪膜性肠炎、坏死性小肠炎的大便,其症状具有差异,具体如下:

  • 伪膜性肠炎:大便中可混有肠黏膜,但肉眼难以分辨。绝大多数大便为糊状、黏液状,呈黄绿色稀便或水样便。腹泻程度轻重不一,部分有血便。

伪膜性肠炎黄绿色稀便图

  • 坏死性小肠炎:大便中可混有脱落的肠黏膜,大便一般初为糊状便,其后为黄色稀水样便,随后转为血便,根据出血的量不同可为果酱样便。

坏死性小肠炎糊状便图

坏死性小肠炎黄色稀水样便图

坏死性小肠炎果酱样便图

病因

伪膜性肠炎一般是急性黏膜坏死和纤维素渗出性炎症导致,主要是由于经常使用抗生素导致,此外,还可能与抗病能力和免疫能力低下有关。坏死性小肠炎是多因素共同作用的结果,主要与p毒素的C型产气荚膜梭状芽孢杆菌感染有关,肠道中蛋白酶活性低下也是较明确的病因。

治疗

伪膜性肠炎治疗的目的是尽快恢复肠黏膜屏障功能,并立即停用有关抗生素,应选用对致病菌敏感抗生素。坏死性小肠炎治疗以非手术疗法为主,加强全身支持疗法,纠正水、电解质失常,解除中毒症状,积极防治中毒性休克和其他并发症。

参考文献

[1]李曙晖,杨立东,单靖主编.精编消化内科疾病诊疗学[M].长春.吉林科学技术出版社,2019.313-317,327-332.

[2]张玉玲等主编.现代消化疾病诊疗与内镜应用[M].北京.科学技术文献出版社,2018.134-137.

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