牙疼脸肿临床上主要见于智齿冠周炎和根尖周炎，症状如下：

智齿冠周炎

主要表现为牙冠周围软组织肿胀疼痛，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞咽、张口时疼痛加剧。炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，出现面部下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限，甚至不能开口。

根尖周炎

患牙出现自发性持续性、搏动性跳痛，患牙高起、松动，轻触患牙即感觉疼痛难忍，影响睡眠和进食。严重者可在颌面部出现间隙感染，出现面部肿胀。

牙疼脸肿主要是智齿冠周炎或者根尖周炎导致。智齿发炎或根尖发炎均可导致牙齿疼痛，如果病情严重或未及时治疗，炎症进一步发展，累及颌面部软组织时，就会出现脸肿症状。

牙疼脸肿需要针对病因进行治疗，一般在炎症控制后，症状会随之缓解。

• 智齿冠周炎：局部每日用过氧化氢溶液及生理盐水冲洗盲袋，然后滴入碘甘油。可使用复方硼砂含漱液或呋喃西林溶液含漱。脓肿形成者需要切开引流，同时口服抗生素。

• 根尖周炎：治疗在于解决牙髓病变，可采用塑化术和根管治疗术，必要时拔除患牙。对于急性根尖周炎发作时要开髓治疗，开通髓腔引流通道穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部的压力，可使疼痛肿胀减轻，待急性炎症消退后再作常规治疗。