肺癌早期手指图

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概述

  • 肺癌早期患者手指主要症状表现为杵状指,即手指关节肿胀,并伴有压痛等。

  • 肺癌早期杵状指与手指末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害等因素有关。

症状

肺癌早期症状以呼吸道症状为主,常见为痰中带血、刺激性干咳等,手指症状属于一种肺外表现,即体征表现于胸外脏器,不是肿瘤直接作用或转移引起,称之为副癌综合征。

其中杵状指为肥大性肺性骨关节病的表现之一,引起受累关节肿胀、压痛。具体表现为指端膨大呈鼓槌状、甲板增大,向横纵两个方向过度弯曲,有时合并局部紫绀。

肺癌早期所致的杵状指属于获得性杵状指,多为双侧对称发病。肿瘤切除后,症状可减轻或消失,肿瘤复发又可出现。

肺癌早期杵状指图

病因

目前,肺癌早期所致杵状指的发生机制尚不明了,可能与手指末端慢性缺氧、机体代谢障碍、中毒性损害等因素有关,造成手指末端周围组织的异常增厚。

此外,也可能与肿瘤产生的物质有关,可能是肺癌细胞产生激素或类激素物质,引起骨骼系统非特异性改变,从而表现为杵状指的症状。

治疗

针对肺癌早期引起的杵状指,需要针对原发病即肺癌进行治疗,目前肺癌的治疗仍以手术治疗、放射治疗和药物治疗为主。

手术治疗

外科治疗是早期肺癌的最佳治疗方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术,应当力争根治性切除,减少肿瘤转移和复发,常用有肺叶、肺段、楔形、双肺叶及袖状切除术等。

药物治疗

包括化学药物治疗(化疗)和分子靶向药物治疗,常用药物包括铂类(顺铂、卡铂)、吉西他滨、培美曲塞、紫杉类(紫杉醇、多西他赛)、长春瑞滨、依托泊苷和喜树碱类似物(伊立替康)等。

放射治疗

分为根治性放疗、姑息放疗、辅助放疗和预防性放疗等,通常联合化疗治疗肺癌。

参考文献

[1]余进,李若瑜.系统疾病相关甲表现[J].皮肤科学通报,2018,35(04):462-467+375.

[2]王辰,王建安.内科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015:138-140,147-148.

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