马拉色菌毛囊炎与金黄色葡萄球菌性毛囊炎相对比，较明显的症状区别是马拉色菌毛囊炎皮损常分布较密集，其表现如下：

• 马拉色菌毛囊炎：典型皮损为炎性毛囊性丘疹、丘疱疹或小脓疱，半球形，直径2-4mm，周边有红晕，可挤出粉脂状物质，常数十至数百个密集或散在分布。有不同程度的瘙痒，出汗后加重。

• 金黄色葡萄球菌性毛囊炎：皮损初起为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂脱落后，一般不留瘢痕。

细菌性毛囊炎和马拉色菌毛囊炎病因有所不同，具体如下：

• 金黄色葡萄球菌性毛囊炎：多为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌感染引起，高温、多汗、搔抓、卫生习惯不良等为常见诱发因素。

• 马拉色菌毛囊炎：病原菌多为球形马拉色菌，在促发因素影响下，马拉色菌在毛囊内大量繁殖使皮脂潴留，加之游离脂肪酸的刺激致毛囊扩张破裂，导致毛囊内容物释放入周围组织，产生炎症反应。

金黄色葡萄球菌性毛囊炎和马拉色菌毛囊炎的治疗方法有所不同，具体如下：

金黄色葡萄球菌性毛囊炎

对于轻至中度局限性的毛囊炎，以局部治疗为主。在局部外用药前，应先清洁皮损，皮损渗出较少时，直接使用酒精消毒；皮损广泛、渗出较多时，使用乳酸依沙吖啶溶液或高锰酸钾溶液等冷湿敷。局部外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。对于发生广泛性毛囊炎的患者，以系统应用抗生素为主，常用药物有青霉素、盐酸克林霉素等。

马拉色菌毛囊炎

患者应勤洗澡、勤换衣物，内衣应煮沸消毒。本病以外用药治疗为主，可选用抗真菌外用制剂，如酮康唑乳膏，亦可辅以酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂洗澡。对皮损泛发、炎症较重且外用药物治疗效果不好时，可联合口服抗真菌药，常用药物有伊曲康唑等。