概述
手背上起了好多小疙瘩有的还有点痒可见于湿疹、沙土皮炎、接触性皮炎，表现为散在分布的丘疹、结节样改变，为刺激、过敏等导致。
症状
手背上起了好多小疙瘩有的还有点痒在临床可见于湿疹、沙土皮炎、接触性皮炎等，不同疾病临床症状存在一定差异。
湿疹
手背上起了好多小疙瘩还有点痒主要见于急性湿疹，表现为局部红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，可伴有局部瘙痒。
沙土皮炎
沙土皮炎可表现为局部出现针帽至小米粒大小的淡红色或皮色扁平、半球型丘疹，数量多，常见于幼儿，局部可出现痛、瘙痒，不自主地搔抓。
接触性皮炎
手背上接触性皮炎可表现为红斑、丘疹样改变，多在接触刺激性物质或过敏性物质后发生，皮疹边界清楚，局限于接触部位，自觉瘙痒。
病因
手背上起了好多小疙瘩有的还有点痒根据其发生的疾病不同原因也不同。
湿疹
湿疹的病因尚不明确，可能与慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等内部因素，以及食物、吸入物、生活环境、动物毛皮、各种化学物质等外部因素有关。
沙土皮炎
多数与机械性摩擦有关。儿童喜欢在草地、沙土或地毯上爬行游戏、挖沙子、玩积木、用肥皂水或洗衣粉吹泡泡等。由于皮肤娇嫩，在受到水、沙土、肥皂等的摩擦刺激后，在手背、手腕等易受摩擦部位出现皮疹。
接触性皮炎
接触性皮炎多在接触具有致敏性或刺激性的物质后，如生漆、化妆品、塑料等，导致局部皮肤出现原发刺激性反应或变态反应，进而出现小疙瘩、瘙痒等症状。
治疗
手背上起了好多小疙瘩有的还有点痒的治疗需根据具体疾病采取针对性的治疗措施。
湿疹
湿疹的治疗可选用抗组胺药，如苯海拉明、氯苯那敏等，如局部存在渗出，可局部应用醋酸铝溶液稀释后或高锰酸钾溶液等湿敷，皮肤红痒而无糜烂及渗液时，可擦炉甘石洗剂、锌洗剂、炉甘石搽剂及锌霜等。另外可局部采取丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素外用治疗。
沙土皮炎
孩子出现沙土皮炎主要是止痒对症治疗，局部治疗的常用药有氧化锌软膏和弱效或中效类的激素类软膏；如果瘙痒剧烈，可以加用抗组胺药物，儿童常用的有扑尔敏、开瑞坦糖浆等。日常要对孩子加强看护，避免沙土和外界的不良刺激，减少机械性摩擦。
接触性皮炎
积极寻找致敏原，一经确定，应避免再次接触该物质，慎用易致敏药物。患处切忌烫洗、搔抓或使用刺激性强的药物。可遵医嘱口服氯雷他定、西替利嗪等药物进行治疗，可同时应用维生素C，促进恢复，局部可应用硼酸溶液湿敷，瘙痒明显可用炉甘石洗剂进行治疗。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.108-111.
[2]胡祖斌,邹晓燕主编;戴杏,孟赤,周金洁副主编.儿童常见皮肤病诊疗与家庭护理[M].武汉:湖北科学技术出版社,2016.18.
[3]于群主编.皮肤科常见病诊疗学[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.109-110.
