纵隔分区示意图

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概述

  • 纵隔是两侧纵隔胸膜间全部器官、结构和结缔组织的总称,纵膈分区可有三分法和四分法两种方式。

分区

纵膈分区常见的方法有三分法和四分法。具体如下:

三分法

三分法是临床常用方法。以气管、气管杈前壁和心包后壁的冠状面为界,分为前、后纵隔,前纵隔又以胸骨角平面为界分为上纵隔和下纵隔。

纵膈三分区示意图

四分法

四分法是解剖学常用方法。以胸骨角平面(经胸骨角至第4胸椎体下缘的平面)为界,将纵隔分为上纵隔和下纵隔,下纵隔又以心包为界分为前、中、后纵隔。前纵隔为胸骨后面与心包前壁之间的部分,中纵隔为心包、心和出人心的大血管根部所占据的区域,后纵隔为心包后壁与脊柱之间的部分。

纵隔四分区示意图

结构特点

纵隔上方与颈深筋膜下间隙相通,下方经膈肌裂孔与腹膜后间隙相连。因此,颈深筋膜下间隙的渗血或感染,可延及纵隔;而后纵隔的炎症或渗血也可侵入腹膜后间隙。创伤或手术后引起的纵隔气肿,则可蔓延至颈部和面部,或者通过腹膜后间隙扩展到阴囊和大腿。

参考文献

[1]潘爱华,高尚编.局部解剖学[M].武汉.华中科技大学出版社.2020.59.

[2]石应康,胡盛寿主编.胸部创伤[M].武汉.湖北科学技术出版社.2016.16.


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