色素性荨麻疹部分患者可发生在腋窝，皮损可表现为紫斑，多呈红色或棕红色，圆形、椭圆形或不规则形，皮损面积较大，大小不等，稍隆起于皮肤表面。患者自觉明显瘙痒。

色素性荨麻疹病因不明，皮损内有较多的肥大细胞，因而此病被认为是一种肥大细胞的肿瘤。肥大细胞是一种来源于骨髓的造血细胞，这些细胞可脱颗粒，释放大量的介质，包括肝素、组胺、白三烯和蛋白酶，导致一系列症状发生。

色素性荨麻疹腋窝出现紫斑样损害时，可遵医嘱使用肥大细胞膜稳定剂或H1受体拮抗剂来有效控制症状，达到止痒，减少发作的效果；曲尼司特、色甘酸钠等也有较好疗效。单个皮疹若症状严重可于皮损内注射皮质激素，必要时手术切除。需注意，以上用药均需在医生指导下使用。