足癣是最常见的浅部真菌病，夏秋季发病率高，多累及成年人，根据临床特点不同，足癣可分为以下三种类型：水疱型、鳞屑角化型、浸渍糜烂型，可导致患者脚后跟出现水疱、脱屑等。

• 水疱型足癣：患者脚后跟可出现针尖大小的深在水疱，不易破溃，干燥吸收后出现脱屑，瘙痒明显。

• 鳞屑角化型足癣：可累及足跟，呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥，冬季易发生皲裂，可伴有疼痛，无明显瘙痒。

• 浸渍糜烂型足癣：偶尔也可累及脚后跟，皮肤易剥脱，露出粉红色的基底部，有明显瘙痒，继发细菌感染时有臭味。

足癣是皮肤癣菌侵犯足趾间、足跖、足跟、足侧缘引起的浅表真菌感染，致病菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等，其中红色毛癣菌占50%-90%。

本病主要通过接触传染，用手搔抓患癣部位或与患者共用鞋袜、浴巾、脚盆等是主要传播途径。

足癣要遵医嘱及时、彻底治疗，穿透气性好的鞋袜，保持足部干燥，不共用鞋袜、脚盆等生活用品，以外用药治疗为主，鳞屑角化型足癣或外用药疗效不佳者可考虑系统用药治疗，具体如下：

• 外用药治疗：应根据不同的足癣类型来遵医嘱选择药物，如水疱型可选用联苯苄唑乳膏；浸渍糜烂型可使用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液湿敷，待渗出减少时再给予硝酸咪康唑散；鳞屑角化型无皲裂时可用复方苯甲酸酊，必要时可采用封包疗法。

• 系统用药治疗：可遵医嘱口服伊曲康唑或特比萘芬，继发细菌感染时应联合抗生素，引发癣菌疹时应给予抗过敏药物治疗。