概述
腰椎狗头征是椎弓崩裂的征象,属于腰椎滑脱,可伴有腰、腿痛,甚至功能障碍。
椎弓崩裂可由椎弓发育不良、病变、创伤和医源因素等引起,可遵医嘱进行药物等治疗。
症状
腰椎狗头征指X线腰椎45°斜位摄片上可见腰椎横突轮廓似狗头状,是椎弓崩裂的征象,属于腰椎滑脱。椎弓崩裂滑脱发病年龄在4岁以后,以12-16岁发病。起始症状较轻,以后可出现持续腰痛或合并腿痛,卧床休息时缓解、活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧,严重的患者可出现双侧下肢和大、小便功能障碍。

病因
椎弓崩裂滑脱属于腰椎滑脱,发生滑脱的原因有椎弓发育不良、椎弓峡部裂性或退行性病变、创伤、病理因素和医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性病变多见。
治疗
患者症状较轻时需卧床休息,可遵医嘱应用非甾体抗炎药,并进行牵引、支具保护,平时要加强腰背肌锻炼,必要时进入疼痛治疗中心接受专科治疗。先天性腰椎滑脱严重,或是患者有腰腿痛等神经症状时,应行手术对腰椎管进行减压和腰椎滑脱复位内固定。
参考文献
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.736-737.
[2]姜虹.骨外科学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.299.
展开
