概述
椎体11,12骨折指胸椎第11-12节骨折,患者可出现局部疼痛、站立及翻身困难等症状。
胸椎第11-12节骨折常见于直接暴力、间接暴力、肌肉突然收缩等原因导致。
症状
胸椎第11-12节骨折患者主要症状为局部疼痛,站立及翻身困难。腹膜后血肿刺激腹腔神经节,会使肠蠕动减慢,常出现腹痛、腹胀甚至肠麻痹症状。患者也可能合并出现脊髓神经损伤症状,表现为下肢的感觉及运动、反射异常。
病因
胸椎第11-12节骨折常见于直接暴力导致,如高空坠落、重物撞击腰背部,塌方事件被泥土、矿石掩埋,汽车车祸等,也可能是间接暴力,以及肌肉突然收缩引起的损伤等原因导致。
治疗
胸椎第11-12节骨折对于稳定性骨折且不伴有神经症状的患者,可以进行保守治疗。保守治疗包括卧床、悬吊牵引和姿势复位等,伤后4-8周可戴支具下地活动,需要定期拍片复查。
当原始X线片显示前柱的压缩大于50%或伴有后柱的损伤时,为不稳定骨折。如果患者神经系统检查正常,可遵医嘱采取脊柱后路内固定融合术。骨折脱位需给予复位和内固定,以恢复脊柱的稳定性。
参考文献
[1]李文强主编.现代骨外科手术治疗学[M].开封.河南大学出版社.2020.111-112.
[2]于学林,张艳伟,史勇跃等主编.现代急诊影像诊断手册[M].北京.科学技术文献出版社.2018.200-201.
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