概述
胰腺炎可分为急性和慢性两种,疼痛多位于中左上腹,且不同类型的胰腺炎的治疗措施不同,常包括静脉补液、消炎、镇痛等。
症状
急、慢性胰腺炎症状有所不同,疼痛的具体位置也有区别,具体如下:
急性胰腺炎:患者常见的首发症状是急性腹痛,多位于中左上腹,甚至全腹,常伴有恶心、呕吐、发热、脱水等表现。


慢性胰腺炎:表现为反复发作的上腹痛,初为间歇性,随后转为持续性上腹痛。有时腹痛部位不固定,累及全腹。常伴有食欲减退、食后上腹饱胀、消瘦、营养不良、水肿、腹泻等表现。

病因
胰腺炎患者体内大量活化的胰酶消化胰腺自身,损伤腺泡细胞,使胰腺出血、坏死,并激活炎症因子,刺激痛觉神经,进而导致腹痛。
治疗
急性胰腺炎起病后需短期禁食,同时静脉补液,可遵医嘱应用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液、盐酸哌替啶等药物进行镇痛治疗。还可用注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用美罗培南等抗生素药物进行抗感染治疗。
慢性胰腺炎患者可遵医嘱应用醋酸奥曲肽注射液、盐酸哌替啶等药物进行镇痛治疗。另外,可在内镜下进行手术治疗以解除胰管梗阻,缓解胰管内高压所引发的胰腺炎症状。当内镜治疗失败或疼痛复发时,可考虑手术切除胰腺。
参考文献
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社.2018.429-438.
[2]王杉.外科与普通外科诊疗常规[M].北京:中国医药科技出版社,2020.219.
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