结膜炎患者会有异物感、烧灼感、发痒、分泌物增多、眼睑沉重、摩擦感。当病变累及角膜时，会出现畏光、流泪、疼痛及视力障碍。重要的体征包括结膜充血、乳头增生、滤泡形成、球结膜水肿等。

• 结膜充血：睑结膜充血为网状或弥漫性；球结膜充血有局限性和周边性充血，其特点是愈靠近穹隆部愈明显。

• 乳头增生：多见于睑结膜，为结膜上皮、血管过度增生所致，使结膜表面不光滑，呈绒状。上睑结膜乳头增生主要见于春季结膜炎和结膜对异物的刺激反应，下睑结膜乳头增生见于过敏性结膜炎。

• 滤泡形成：滤泡较乳头大，为淋巴细胞局限性聚集，隆起呈半球状，半透明，多见于衣原体和病毒性结膜炎。

• 球结膜水肿：重症结膜炎时，球结膜和穹隆结膜水肿明显，严重者球结膜可突出睑裂外。

结膜炎是眼科最常见的疾病之一，其致病原因可分为微生物性和非微生物性两大类，根据不同来源可为外源性或内源性，也可因邻近组织炎症蔓延而致。最常见的是微生物感染，致病微生物可为细菌（如肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等）、病毒（如人腺病毒株、单纯疱疹病毒I型和II型、微小核糖核酸病毒）或衣原体。偶见真菌、立克次体和寄生虫感染。

物理性刺激（如风沙、烟尘、紫外线等）和化学性损伤（如医用药品、酸碱或有毒气体等）也可引起结膜炎。还有部分结膜炎是由免疫性病变（过敏性）、与全身状况相关的内因（肺结核、梅毒、甲状腺病等）、邻近组织（角膜、巩膜、眼睑、眼眶、泪器、鼻腔与鼻窦等）炎症蔓延引起。

结膜炎需针对病因治疗，局部给药为主，必要时全身用药，急性期忌包扎患眼。具体如下：

• 滴眼剂滴眼：对于微生物性结膜炎，应选用敏感的抗菌药物和（或）抗病毒滴眼剂。必要时可根据病原体培养和药敏试验选择有效的药物。重症患者在未行药物敏感实验前可用几种混合抗生素滴眼剂滴眼。急性期应频繁滴用滴眼剂，病情好转后可减少滴眼次数。

• 眼膏涂眼：急性期避免使用眼膏，眼膏在结膜囊停留的时间较长，可在慢性期睡前使用，可发挥持续的治疗作用。

• 冲洗结膜囊：当结膜囊分泌物较多时，可用无刺激性的冲洗液（生理盐水或硼酸水）冲洗，每天1-2次，以清除结膜囊内的分泌物。冲洗液勿流入健眼，以免引起交叉感染。

• 全身治疗：严重的结膜炎如淋球菌性结膜炎和衣原体性结膜炎，除了局部用药外还需全身使用抗生素。