脾位于左季肋区的肋弓深处，在膈肌的下方，胃的左后侧，其长轴与左第10肋一致。由于脾的自发性疼痛较难发现，通常是在受损伤后被察觉，一般有不同程度的腹痛，开始在左上腹，后疼痛逐渐蔓延到下腹，最后出现全腹部钝痛、压痛，呈持续性，有轻度肌紧张和反跳痛。

当脾疼痛并且疼痛区域扩大时，需要考虑脾外伤。各种因素都可致伤，如挤压伤、撞击伤、冲击伤、锐器伤等造成的腹部的闭合性或开放性损伤，脾外伤的症状与脾损伤的程度有关，可能有左上腹部疼痛、呼吸时加重，腹痛在受伤后即可出现，若损伤严重则可有出血现象。