大叶性肺炎在病理上常分为充血期、红色和灰色肝变期、消散期，在不同时期CT影像也不相同。

• 充血期：病变呈磨玻璃样密度影，边缘模糊，病变区血管影仍隐约可见。

• 红色和灰色肝变期：可见呈大叶或肺段分布的致密实变影，内见“空气支气管征”。

• 消散期：随病变的吸收，实变影密度减低，呈散在、大小不等的斑片状影，最后可完全吸收。

典型的大叶性肺炎多是由于肺炎链球菌感染，而肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌感染和其他链球菌肺炎也多呈大叶性改变。病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症。

大叶性肺炎的治疗以抗菌、消炎为主，临床常用青霉素进行抗菌治疗，亦可使用红霉素、庆大霉素、卡那霉素、四环素等，需在医生指导下用药。此外，病人需要卧床休息，补充足够的蛋白质、热量及维生素。密切监测病情变化。