结膜息肉图片

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概述

  • 结膜息肉主要表现为翼状胬肉或睑结膜肉芽肿,伴有眼部轻度不适,可能是因外界环境刺激或者炎症刺激导致,需针对病因治疗。

症状

虽然翼状胬肉和睑板腺囊肿都能导致结膜息肉,但具体症状有一定区别。

翼状胬肉

初期时球结膜充血、肥厚,以后发展成三角形的纤维血管性组织,可分为头、颈和体部三部分。可单眼或双眼同时发病,胬肉可见于鼻侧或颞侧,以鼻侧多见。多无自觉症状,有些患者不定期出现充血,眼部仅有轻度不适。当胬肉伸展至角膜时可引起散光,部分覆盖瞳孔时会影响视力,严重的可发生不同程度的眼球运动。

翼状胬肉图

睑板腺囊肿

表现为眼睑皮下圆形肿块,一般无疼痛。小的囊肿经仔细触摸才能发现,较大者可使皮肤隆起,但与皮肤无粘连。小的囊肿可以自行吸收,但多数长期不变,或逐渐长大,质地变软。也可自行破溃,排出胶样内容物。在睑结膜面形成肉芽肿或在皮下形成暗紫红色的肉芽组织,也称睑结膜息肉。

睑板腺囊肿图

病因

翼状胬肉和睑板腺囊肿是两种不同的疾病,有不同的病因。

  • 翼状胬肉:发病原因不明,可能与长期的紫外线照射,以及气候干燥、接触风尘等有关。多在睑裂斑的基础上发展而成。

  • 睑板腺囊肿:可能由于慢性结膜炎或睑缘炎而致睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起。

治疗

翼状胬肉和睑板腺囊肿的治疗方式不同,对症治疗才能取得更好的疗效,均需在医生指导下进行。

  • 翼状胬肉:小而静止的胬肉可不需治疗,仅治疗结膜炎症,还需减少阳光和风沙的刺激。若头部侵入角膜缘内2mm以上或胬肉严重影响外观,眼球转动受限或侵入瞳孔区影响视力,可遵医嘱选择手术治疗。

  • 睑板腺囊肿:小而无症状的睑板腺囊肿无须治疗,有时可自行吸收或通过局部热敷促进其吸收。大者可通过热敷,或向囊肿内注射糖皮质激素促其吸收。如长期不能消退,应手术切除。

参考文献

[1]葛均波,徐永健.眼病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2017.37.

[2]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.63,104.

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