概述
儿童过敏性紫癜一般以皮肤紫癜为特征表现,呈紫红色斑丘疹,可伴腹痛、鼻出血等症状。
儿童过敏性紫癜可能与食物、药物、寄生虫等有关,需要做好日常护理及药物治疗。
症状
儿童过敏性紫癜多为急性起病,各种症状出现可以先后不一。首发症状以皮肤紫癜为主,多见于四肢及臀部,对称分布,以伸侧面为主,分批出现,面部及躯干较少。起初呈紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色,数日后可转为暗红色,最终呈棕褐色而消退。少数重症患儿紫癜可融合成大疱伴出血性坏死,部分病例可伴有荨麻疹和血管神经性水肿。出血倾向包括鼻出血、肠道出血和肾脏出血。
可伴胃肠道症状、关节症状,如腹痛、呕吐、黑便或血便,膝踝、肘腕等大关节疼痛活动受限,肾脏最容易受累,常常会有血尿、蛋白质和管型尿等。

病因
儿童过敏性紫癜病因尚未明确,可能与食物过敏(如蛋类、乳类、豆类)、药物、(阿司匹林、抗生素)、病毒、寄生虫、疫苗接种等与过敏性紫癜发病有关。
治疗
儿童过敏性紫癜需要在日常生活中做好生活护理,避免感染。一般均采用药物治疗。
一般治疗
卧床休息,积极寻找和去除致病因素,控制感染。消化道出血时应禁食,做好儿童保护,避免磕碰。
药物治疗
儿童过敏性紫癜合并荨麻疹或血管神经性水肿时应用抗组胺药物和钙剂,严重的紫癜通常需要使用激素控制症状。
还可以遵医嘱使用中成药,如黄芪颗粒、复方丹参滴丸、银杏叶滴丸等,可以补肾益气、活血化瘀。
参考文献
[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社,2018,162-164.
[2]穆静,王耀献,杨燕,刘畅.基于三焦膜系理论探讨儿童过敏性紫癜发病机制[J].中医学报,2022,37(05):962-965.
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