概述
库欣综合征患者可以表现为向心性肥胖,腹部增大,呈悬垂腹样,可伴有紫纹,因肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素引起,需遵医嘱治疗。
症状
库欣综合征主要分为促肾上腺皮质激素依赖性和非依赖性两大类,主要临床表现为向心性肥胖,患者腹部可见脂肪沉积增多,明显增大,呈悬垂腹样,可伴有紫纹、色素沉着等。


病因
库欣综合征是因为下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常,导致肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素而引起。
主要分为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性和非依赖性两大类,前者是下丘脑-垂体或垂体以外的某些肿瘤导致,后者主要是肾上腺皮质肿瘤或增生导致。
治疗
对于库欣综合征,需遵医嘱首选手术治疗。如ACTH依赖性库欣综合征,首选经蝶行微腺瘤摘除术,不能手术或手术失败可行垂体放疗、双侧肾上腺切除或药物治疗。
对于ACTH非依赖性库欣综合征中的原发性肾上腺增生、腺瘤或癌肿,首选肾上腺病变切除术,无法切除者予以药物治疗。相关药物主要包括氨鲁米特、酮康唑等。
参考文献
[1]王辰,王建安.内科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.1009-1016.
[2]段志军.内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.568-569.
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