虽然单纯性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症都是血管性紫癜，但是具体临床症状不同。

单纯性紫癜

单纯性紫癜以青年女性多见，紫癜局限于四肢，以下肢及臀部为主，有反复发生及自愈倾向，病情多于月经期加重。

过敏性紫癜

• 单纯性过敏性紫癜：主要表现为皮肤紫癜，局限于四肢，尤其是下肢及臀部，躯干极少累及。紫癜常成批反复发生、对称分布，可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹紫癜大小不等，初呈深红色，按之不褪色，可融合成片形成淤斑，数日内渐变为紫色、黄褐色、淡黄色，经7-14日逐渐消退。

• 腹型过敏性紫癜：除皮肤紫癜外，因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累而产生一系列消化道症状及体征，如恶心、呕吐、呕血、腹泻及黏液便、便血等。其中腹痛最为常见，常为阵发性绞痛，多位于脐周、下腹或全腹。腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现，偶可发生于紫癜之前。

• 关节型过敏性紫癜：除皮肤紫癜外，因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。多发生于膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性、反复性发作，经数日而愈，不遗留关节畸形。

• 肾型过敏性紫癜：在皮肤紫癜的基础上，因肾小球毛细血管袢炎症反应面出现血尿、蛋白尿等。肾损害多发生于紫癜出现后1周，亦可延迟出现。多在3-4周内恢复，少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或肾病综合征。

遗传性出血性毛细血管扩张症

临床表现包括皮肤毛细血管扩张、鼻出血、上消化道或下消化道出血、 肺动静脉畸形等。毛细血管扩张最常见于面部、口唇、鼻腔、舌部、甲床和手部皮肤（手掌和足底处），通常不高出皮面，颜色鲜红或紫红，压之可褪色。

单纯性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症有着各自不同的病因。

单纯性紫癜

发病以女性为主，常与月经周期有关。激素对血管和(或)周围组织的影响可能是单纯性紫癜的发病机制。若同时服用影响血小板功能的药物，如非甾体类抗炎药可加重紫癜。

过敏性紫癜

致敏因素甚多，与本病发生密切相关的主要因素包括感染(如β溶血性链球菌)、食物、药物、花粉、尘埃、虫咬及寒冷刺激等。

遗传性出血性毛细血管扩张症

是一种常染色体显性遗传性血管性疾病， 其特征为皮肤、黏膜多部位的毛细血管扩张性损害，引起鼻出血和其他部位出血。

单纯性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症在明确诊断后，需要在医生指导下进行针对性治疗。

单纯性紫癜

通常不需治疗，可自行消退。患者在外科手术等应激状态下不会有过度出血的危险。

过敏性紫癜

应及时消除致病因素，然后在医生指导下使用抗组胺药、改善血管通透性药物、糖皮质激素等药物进行治疗。

遗传性出血性毛细血管扩张症

无特殊治疗方法，以对症治疗为主。如长期慢性鼻出血或消化道出血引起的缺铁性贫血者可遵医嘱补充铁剂；鼻出血可用吸收性鼻腔填塞物，或加压止血处理。