交通性鞘膜积液手术图解

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概述

  • 交通性鞘膜积液又叫先天性鞘膜积液,与损伤、感染、某些全身性疾病等相关,手术方法是在腹股沟做切口,行高位结扎术。

手术

交通性鞘膜积液手术,是在腹股沟做切口,高位结扎。合并疝者,同时做修补术。成人较小的睾丸鞘膜积液可观察,直径>8cm的睾丸鞘膜积液,可做睾丸鞘膜切除术。患者取平卧位,行精索神经阻滞麻醉或硬膜外麻醉。然后做外阴部消毒,铺盖无菌孔巾。

腹股沟做切口图

如果做鞘膜切除翻转术,是在切除多余的鞘膜后,两侧向后翻转缝合,但对精索包裹需松,避免精索静脉回流障碍。

鞘膜切除翻转图

如果做单纯睾丸鞘膜切除术,是在鞘膜切除后,将其边缘缝合止血。开窗术,是将鞘膜囊做1-2cm大小的瓶口状切除,边缘用5-0不可吸收线连续缝合,既止血又防止边缘再粘上、创口闭合。

创口闭合图

注意事项

交通性鞘膜积液手术后饮食上注意禁烟酒,避免辛辣、刺激性食物,多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果,多进食高维生素、易消化食物;注意休息,禁止性生活3个月,避免进行腹压增高的运动、避免久站和重体力劳动、体育竞技等激烈活动3个月;做好个人卫生,保持伤口处清洁,穿弹力内裤以抬高阴囊,促进阴囊血液循环,定期复查精液常规。

参考文献

[1]住院医师规范化培训研究组编.外科学应试指导[M].贵州.贵州科技出版社.2018.154.

[2]杨青博主编.日间手术护理实训[M].上海.科学技术文献出版社.2019.194.

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