新生儿病理性黄疸在生后24h内出现黄疸，可见全身皮肤黄染，进展速度快，黄疸程度重，持续时间长，足月儿超过生后2周，早产儿超过生后4周，或黄疸退而复现，严重者可因胆红素沉积在基底神经核和脑干神经元引起胆红素脑病。

新生儿病理性黄疸的病因复杂，具体如下：

• 胆红素生成过多，由于红细胞破坏增多，胆红素生成过多，引起未结合胆红素增高。

• 肝细胞摄取和结合胆红素能力低下，可引起未结合胆红素增高。

• 胆红素排泄异常。
  

• 肠-肝循环增加，如先天性肠道闭锁、巨结肠、饥饿、喂养延迟等。

新生儿病理性黄疸的治疗包括病因治疗、药物治疗、光疗、换血治疗。

• 病因治疗：明确致病因素，祛除病因。

• 药物治疗：为预防胆红素脑病可用人血白蛋白；也可用血浆代替；诊断为新生儿溶血病者给予丙种球蛋白；中药以茵陈蒿汤为主。

• 光疗：各种原因引起的间接胆红素升高，均可进行光疗。多采用波长425-475nm的蓝光，光疗总瓦数200-400W，注意保护眼睛及生殖器，无光疗条件者，给予日光照射。

• 换血治疗：血清胆红素>342μmol/L时，尤其是新生儿溶血病，有核黄疸早期症状者、早产儿或前一胎发生溶血病者，脐血胆红素>68μmol/L时，为换血指征。

需注意的是，以上治疗均需在医生指导下进行。