小脚趾旁边的骨头凸起可能是由于痛风石、腱鞘囊肿等疾病所引起的症状。

• 腱鞘囊肿：表现为小脚趾局部出现一个半球形隆起的肿块，表面光滑，少数质地硬韧，患者误认为是骨头凸起。与皮肤无粘连，周围境界清楚，根基固定，几乎没有活动。

• 痛风石：是痛风的典型症状之一，可出现于小脚趾处，表现为小脚趾外侧局部隆起，大小不一，小如芝麻，大如鸡蛋；初起质软，随着纤维增多逐渐变硬如石，患者可能认为是旁边的骨头凸起。可伴有肿痛、畸形，关节功能障碍等。

• 腱鞘囊肿：可能是由于小脚趾关节囊或腱鞘受伤，内膜衬里破裂，突出于关节或腱鞘附近皮下，呈半球形隆起所致。

• 痛风石：常见于痛风患者，由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多，尿酸盐以细小针状结晶沉积于小脚趾关节处，产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。

小脚趾旁边的骨头凸起，需要根据不同的疾病采取相应的治疗措施。

• 腱鞘囊肿：可采用挤压或敲击法，在专业人员的操作下，以双手拇指强力挤压囊肿，使之破裂；较硬挤不破者，可用木板或小锤直接敲破囊肿，局部按揉使液体充分流出，囊壁粘连。对挤压或敲击均不能破者，可用注射针将囊肿刺破，先抽出囊液，再以醋酸氢化可的松注射液注入囊内，以使粘连。反复发作者。一般采用囊肿切除术或囊壁外翻缝合术。

• 痛风石：包括药物治疗或手术治疗。药物治疗主要是服用降尿酸药物，包括促进尿酸排泄的药物，常用丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴马隆等，还有减少尿酸生成的药物，常用黄嘌呤氧化酶抑制剂、别嘌醇等。手术治疗如关节镜、三棱针针刺、针刀等微创治疗可用于清除较小的痛风石；针对较大的痛风石可考虑局部手术切除。