眼底出血是眼科的常见症状，包括视网膜出血、脉络膜出血、玻璃体积血。临床上多表现为突然眼前一片漆黑，仅有手动或仅有光感，骤然眼前有圆形黑影遮住，视物不明。具体症状如下：

视网膜出血

无痛性突发性视力减退，甚至仅有光感，眼底检查可见视网膜血管痉挛、水肿、出血。视网膜出血可呈点状、片状，也可呈视网膜前出血，甚至发生玻璃体积血。

脉络膜出血

局限性脉络膜出血限于脉络膜内者，表现为大小不等的暗红色的圆形团块，表面有视网膜血管经过，病灶区视网膜呈灰浊改变。出血吸收较慢，吸收后可出现脉络膜白色疤痕及不规则色素沉着。大量脉络膜出血会引起眼压升高，患者可出现眼部疼痛的症状。

玻璃体积血

少量出血时，患者可能无法察觉，或仅有“飞蚊症”，眼底检查可见玻璃体内有细小混浊点或漂浮物，视力多不受影响。当出血量大时，眼前暗影飘动，或似有红色玻璃片遮挡，反复出血的患者可自觉“冒烟”，视力急减退，或仅有光感。眼底检查玻璃体高度浑浊，无红光或仅见微弱红光反射，裂隙灯检查可前玻璃体内有大量红细胞或鲜红色血块。

眼底出血发病原因复杂，如以全身病变为主的高血压、动脉硬化、糖尿病、妊娠高血压综合征性视网膜病变等。以局部病变为主的视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎Ⅱ型、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、高度近视黄斑出血及外伤性眼底出血等，均可导致眼底出血。

出现眼底出血应立即检查明确病因，控制原发病，针对病因进行治疗，同时停用可能引起眼底出血的药物。新鲜出血应半卧床休息，必要时包扎双眼，可应用止血药物。对于玻璃体大量积血3-6个月仍不吸收者，可行玻璃体切割术；合并视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离时，应及时进行玻璃体切割术。