血糖足初期图片

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概述

  • 血糖足即糖尿病足,表现为下肢感染、溃疡或深部组织破坏,其初期特点为下肢远端皮肤变黑、感染等,属于糖尿病的并发症。

症状

血糖足即糖尿病足,是糖尿病最严重和最难处理的并发症之一,糖尿病足初期症状常不明显或仅有肢端怕冷、麻木、疼痛、感觉迟钝等。

除此之外,部分患者初期可出现皮肤瘙痒、干燥、蜡样改变、弹性差、汗毛脱落、皮温降低;皮色苍白或色素沉着;趾甲因营养障碍而生长缓慢、变形、肥厚、脆裂,失去光泽;小腿和足部肌肉萎缩、肌张力差等。

糖尿病足初期蜡样改变图

糖尿病足初期指甲变形脆裂图

糖尿病足初期皮色苍白图

糖尿病足初期小腿萎缩图

病因

糖尿病足的病因包括微循环障碍、代谢紊乱、感染等方面。

微循环障碍

糖尿病足病理生理的基础是代谢紊乱、高血脂、高血糖、高糖蛋白及其他致病因子等多种因素共同作用,使血浆渗透压和血黏度增高,导致微循环障碍,血管内皮细胞和基底膜皱缩与水肿。

代谢紊乱

糖尿病代谢紊乱、微循环障碍及其他致病因子的共同作用,使周围神经鞘膜、轴突以及细胞变形,感觉神经病变,导致感觉消失,使患者失去自我保护机制,易受到外部的损伤,在出现足部病变时也难以早期觉察、及时就诊。

感染

糖尿病患者糖代谢异常,使中性粒细胞的生存质量产生缺陷,趋化性、黏着性、理化作用、吞噬作用、胞内杀伤等生理功能减弱,导致糖尿病患者的抵抗力下降而容易感染。

治疗

糖尿病足初期治疗应从血糖控制着手,皮损处外用止痒药物,口服抗生素如阿莫西林,破溃的皮肤早期清创消炎;肌肉萎缩处应适当进行运动康复治疗;可以使用磁疗、远红外等理疗治疗,促进消炎、止痛、消肿、组织再生等。

参考文献

[1]柳河等著.新编内分泌代谢病学[M].吉林.吉林科学技术出版社.2019.467-475.

[2]徐洪莲,王静主编.常见伤口解析与护理[M].上海.复旦大学出版社2019.294-311.

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