概述
转子间骨折又称股骨转子间骨折,是关节囊外骨折,Evans分型可分为顺转子间骨折、逆转子间骨折两大类。
分型
转子间骨折指股骨转子间骨折,Evans分型可分为Ⅰ型、Ⅱ型两大类,Ⅰ型为顺转子间骨折(Ⅰ型又分为ⅠA、ⅠB、ⅠC、ⅠD4个亚型),Ⅱ型为逆转子间骨折。
Ⅰ型顺转子间骨折
ⅠA型骨折:ⅠA型骨折是2部分骨折,骨折无移位,无小粗隆骨折,骨折稳定。

ⅠB型骨折:ⅠB型骨折是2部分骨折,骨折有移位,为小粗隆骨折,内侧骨皮质可复位对合,骨折不稳定。

ⅠC型骨折:ⅠC型骨折是3部分骨折,骨折有移位,为小粗隆骨折,后外侧骨皮质缺损,骨折不稳定。

ⅠD型骨折:ⅠD型骨折粉碎性骨折,包括大小粗隆部至少4部分骨折块,骨折不稳定。

Ⅱ型逆转子间骨折
Ⅱ型逆转子间骨折是反斜行粗隆间骨折,骨折线逆转子间线,由于内收肌牵拉,股骨向内侧移位,骨折不稳定。

伴随症状
转子间骨折多见于中老年人,且有明显外伤史,患者髋部疼痛,肿胀明显,部分大转子外下方可见瘀斑,患肢短缩、内收、外旋畸形,大转子部明显压痛,沿肢体纵轴叩击明显疼痛,不能站立或行走,活动障碍通过X线检查可明确其分型。
参考文献
[1]王勇主编.临床骨科疾病诊疗研究[M].长春.吉林科学技术出版社.2020.472.
[2]曾炳芳主编.OTC中国创伤骨科教程 第2版[M].上海.上海科学技术出版社.2021.269.
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