概述
痘痘临床称痤疮,皮疹初起可见与毛囊一致的丘疹,可挤出乳白色脂栓。痘印为痘痘愈合较差或反复抠抓形成的瘢痕,可出现色素沉着。
区别
痘痘:多发于青春期男女,好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位。皮疹初起可见与毛囊一致的丘疹,并可挤出乳白色脂栓,即所谓的粉刺。粉刺在发展过程中可成为炎性丘疹、浓疱、结节、囊肿和瘢痕。常伴有面部脂溢,头发光泽油亮,头皮屑多。

痘印:痘印常见有黑色痘印、红色痘印等。黑色痘印起于痘痘发炎后的色素沉淀,长过红痘痘的地方留下黑色,使皮肤暗沉;红色痘印是因为原长痘痘处细胞发炎引起血管扩张,痘痘消下去形成与皮肤平齐的暂时性红斑。


病因
痘痘:目前多认为是由雄性激素激发引起。青春期雄激素分泌增多,使皮脂分泌亢进,导致皮脂排泄障碍,皮脂滞留,淤积在皮脂腺的皮脂在痤疮丙酸杆菌的作用下,产生大量的游离脂肪酸刺激毛囊,并穿透毛囊进入真皮引起炎症。
痘印:痘印是机体对组织损伤产生的一种修复反应。当痘痘因为感染发炎或外力挤压,导致皮肤的损伤深及真皮或大面积的表皮缺损,该部位的表皮不能再生,将由真皮纤维细胞、胶原以及增生的血管所取代,从而出现痘印。
治疗
痘痘:痘痘治疗应少食脂肪和甜食,避免饮酒和刺激性食物,忌用手挤压,常用热水、肥皂清洗。可在医生指导下使用螺内酯、异维A酸、四环素等药物,严重者可用糖皮质激素。另外可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物,必要时,还可采取冷冻、紫外线照射等物理治疗及外科治疗。
痘印:可使用激光如脉冲光、超声波导入等,治疗后可搭配外用美白护肤品和果酸类护肤品来加强疗效,一方面抑制黑色素产生,另一方面促进皮肤新陈代谢,加速黑色素排除。
参考文献
[1]于群主编.皮肤科常见病诊疗学[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.136.
[2]赵琼著.微雕时代[M].青岛.青岛出版社.2015.168.
[3]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京.科技文献出版社.2018.618-620.
