间歇性外斜视图片

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概述

  • 间歇性外斜视表现为间歇性的视疲劳、阅读困难、视物模糊,部分患者有强光下畏光症状。

  • 间歇性外斜视与双眼集合和分开功能之间平衡失调等因素相关,需积极治疗。

症状

间歇性外斜视通常发病较早,但发现较晚,一般到5岁左右才逐渐表现明显。对于无视觉抑制的大龄儿童和成人会感觉复视,当利用调节性集合控制眼位时,有视疲劳、阅读困难、视物模糊、头痛症状,可有视物变小变近。许多间歇性外斜视儿童畏光,即在强光下喜闭一眼。当患者视近处时,注意力集中时眼位正常;而视远处、疲劳及注意力不集中时,或遮盖一眼人为打破融合时,表现为显性外斜视。

间歇性外斜视图

病因

间歇性外斜视是介于外隐斜视和恒定性外斜视之间的一种过渡型斜视,患者仅能间歇性通过融合机制控制眼位正位,在精神不集中、疲劳或长时间近距离阅读后出现显性外斜视。间歇性外斜视发病主要与集合和分开功能之间平衡失调、集合功能不足以及融合功能低下有关。

治疗

间歇性外斜视症状较轻者可进行矫正治疗,矫正屈光不正后可提高视网膜成像的清晰度,通过增加融合刺激控制外斜视;合并弱视者通过遮盖主眼提高弱视眼视力,进而改善融合控制,减少外斜度数并可提高手术成功率;成人小度数外斜视可给予三棱镜,以减轻阅读时的视疲劳。对轻到中度外斜视者,每天遮盖主导眼或两眼隔日交替遮盖,以缓解不适症状;症状明显,视力影响较大时可给予手术治疗。

参考文献

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