概述
儿童银屑病可出现红色丘疹、斑丘疹,覆厚层鳞屑,皮肤潮红,关节受累,起脓疱等症状。
儿童银屑病可能为环境与遗传因素相互作用下发病。在积极治疗的情况下,早期可以治愈。
症状
儿童银屑病可分为寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型,以寻常型常见,主要症状如下:
寻常型银屑病
起初皮损为红色丘疹或斑丘疹,发展为红色斑块,呈各种形态,上覆盖厚层银白色鳞屑。面部皮损为点滴状浸润性红斑、丘疹等;头皮皮损为鳞屑较厚,常超出发际;腋下、乳房、腹股沟可出现糜烂、渗出等。

关节病型银屑病
除皮损外,还会出现关节病变,后者与皮损先后或同时出现,任何关节均可受累。可表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,严重者出现关节畸形。

红皮病型银屑病
表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑,期间可有片状正常皮肤。可伴浑身发热、表浅淋巴结肿大等。

脓疱型银屑病
在寻常银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在的无菌性小脓疱,可融合形成片状脓糊。

病因
儿童银屑病的确切病因尚不清楚,可能是在遗传因素与环境因素相互作用下,最终导致疾病发生或加重。此外,还可能与免疫疾病有关。
治疗
儿童银屑病可通过药物治疗、物理治疗等缓解病情,此外,还需注意儿童的心理治疗。综合情况,积极治疗,儿童银屑病早期是可以治愈的。
药物治疗
在医生指导下使用维生素A乳膏、卡泊三醇软膏可缓解皮肤症状。
物理治疗
在光疗中,最常见的是紫外线治疗,紫外线辐射带来的细胞凋亡、炎症因子表达变化、免疫抑制等,从而可缓解儿童银屑病症状。此外,还有UVB光疗、308mm准分子激光、浴疗等方法。
心理治疗
精神压力会导致儿童银屑病的加重,所以在疾病早期,除了根据临床表现和年龄规定合理的治疗计划外,应同时加强家长及陪护人员的健康教育,使其为患病儿童提供心理支持。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018,133-137.
[2]冯小燕,李钦峰.儿童银屑病治疗的进展[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2017,16(03):283-285.
