概述
脊髓栓系一般是指脊髓栓系综合征,外观为腰骶部皮肤隆突或凹陷,可伴有下肢感觉、运动障碍,其病因复杂,需进行手术治疗。
症状
脊髓栓系综合征患者腰骶部皮肤隆突或凹陷,可能伴有分泌物或感染、多毛发、隐性脊柱裂、皮下脂肪瘤、脊柱后凸或侧弯畸形,以及下肢的运动及感觉障碍。患者表现为行走异常、下肢力量薄弱、会阴部和腰背部感觉异常和疼痛,另外还可伴随大小便功能障碍,如尿潴留、排尿困难、便秘等。
病因
脊髓栓系综合征的病因方面,一般认为与终丝粗大、椎管内脂肪瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿、脊髓纵裂等有关,常见于新生儿及小儿;继发病因常与手术、炎症、外伤后椎管内瘢痕形成、粘连有关,好发于成年人,常见于脊髓脊膜膨出修补术后及蛛网膜炎。
治疗
脊髓栓系综合征的唯一有效治疗方法是手术,手术能够彻底松解脊髓圆锥,解除牵拉、压迫,从而缓解患者临床症状,防止进一步恶化,常用的手术包括切除病灶、松解脊髓栓系手术以及脊髓纵裂手术。
参考文献
[1]黄昌尧,徐溥澄主编,实用神经外科学[M].天津.天津科技翻译出版公司,2018.10.89-91.
[2]廖祖宁主编,神经内科临床诊断与治疗[M].北京.科学技术文献出版社,2019.08.190-191.
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