概述
莱姆病一期红斑表现为蜱虫叮咬部位出现慢性游走性红斑,可伴有瘙痒感和烧灼感。
莱姆病是由于人被携带疏螺旋体的硬蜱叮咬所致。
症状
莱姆病一期红斑主要表现为蜱叮咬后,数日至数周出现皮肤的慢性游走性红斑,在叮咬处出现伴有瘙痒、烧灼感的斑疹或丘疹,数日后扩散成一个大的圆形或椭圆形、中央苍白,并可有水疱或坏死,外周鲜红的充血性皮损。
随着病程的进展逐渐扩大,多见于大腿或腹股沟、腋窝处,通常在3-4周消退,不留痕迹。起病初期可伴有乏力、畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等症状。

病因
莱姆病一期红斑主要是由于人被感染疏螺旋体的硬蜱叮咬,导致疏螺旋体侵袭人体,造成皮肤损害所致。还可能是由于输血或母婴垂直传播,引起疏螺旋体感染所致。
治疗
莱姆病一期红斑的患者一般无需进行皮损的治疗,多以病因治疗为主,可在医生的指导下,选择多西环素、阿莫西林、阿奇霉素、红霉素等抗生素进行治疗。同时警惕赫氏反应的发生,必要时做相应的处理。
参考文献
[1]王贵强.感染科诊疗常规[M].北京.中国医药科技出版社.2020.103-104.
[2]张奉春,北京医师协会组织.风湿免疫科诊疗常规 临床医疗护理常规 2019版[M].北京.中国医药科技出版社.2020.144-146.
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