急性甲沟炎发生于手指甲，开始可表现为甲沟红肿，逐渐可有化脓，形成甲下脓肿，患者有明显疼痛感，甲下有黄色的脓液积聚。

急性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致，且常继发于局部外伤、咬伤、撕裂之后，因患处感染细菌后，可导致局部出现炎症性反应，从而出现红肿、化脓等相关症状，由于甲沟皮肤角质层较厚，不易自行溃破，可在甲下见脓液积聚。

针对急性甲沟炎手指甲变黑有脓的症状，患者可以遵医嘱通过手术治疗改善症状，控制病情。

手术治疗主要是通过手术切开脓肿，清除脓液和坏死组织，以促进伤口愈合。还可通过拔除病甲进行治疗。术后还需要进行抗生素治疗，常用的口服抗生素有头孢菌素类、青霉素类等。具体治疗应在医生的指导下进行。

术后患者应注意保持伤口部位的清洁干燥，同时避免手部干重活，以免影响伤口的愈合，不利于病情的恢复。