龙缠腰疱疹图片大全

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概述

  • 龙缠腰疱疹,即带状疱疹,表现为红斑、丘疱疹、水疱等皮损,常伴明显的神经痛症状。

  • 龙缠腰疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,潜伏在神经细胞中的病毒活化引起皮损症状。

症状

龙缠腰疱疹即临床上的带状疱疹,发疹前可有乏力、发热、食欲缺乏等全身症状,患处皮肤可有灼热或灼痛,触之有明显的痛觉敏感。皮损好发部位依次为肋间神经、脑神经和腰骶神经支配区域,常先出现红斑,很快出现粟粒至黄豆大丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。

皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。此外,患者常伴剧烈的神经痛,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者较重。

龙缠腰疱疹背部早起红斑图

龙缠腰疱疹腰腹部大水疱图

龙缠腰疱疹儿童腰部小水疱图

龙缠腰疱疹消退部位红斑丘疹图

龙缠腰疱疹腹部小血疱图

病因

龙缠腰疱疹是由潜伏在神经节中的水痘-带状疱疹病毒再激活引起,潜伏在神经节中的水痘-带状疱疹病毒再激活是本病发病的基础。潜伏的病毒沿感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时周围和中枢神经受累后形成痛觉敏化,产生神经病理性疼痛。

此外,在某种诱因下,如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱、使用免疫抑制剂等,导致机体抵抗力下降,特别是特异性细胞免疫抑制,是病毒再激活的主要原因。

治疗

龙缠腰疱疹,即带状疱疹,疾病具有自限性,治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症,临床上可给予系统药物治疗、外用药物治疗、物理治疗等方式进行处理。

系统药物治疗

  • 抗病毒药物:早期、足量抗病毒治疗,特别是50岁以上患者,有利于减轻神经痛,缩短病程。可选用核苷类抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。

  • 镇静止痛:急性期疼痛可以选择非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠,带状疱疹后神经痛可以选择单用加巴喷丁或普瑞巴林。

  • 糖皮质激素:早期合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程,缩短急性期疱疹相关性疼痛的病程,无禁忌证的老年患者可口服泼尼松。

外用药物治疗

以抗病毒、干燥、消炎为主。疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏;疱疹破溃后可酌情用硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷,亦可外用莫匹罗星软膏。

物理治疗

龙缠腰疱疹患者亦可使用紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射,促进水疱干涸结痂,缓解疼痛。

参考文献

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.69-70.

[2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.69-71.

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