概述
剖腹产麻药一般打在腰部椎管内,需根据具体的麻醉方式来选择相应的穿刺点,不同的麻醉方式具有一定的特点,可根据自身情况选择。
位置
剖腹产麻药一般打在椎管内,可分为脊麻、硬膜外麻醉、脊麻与硬膜外腔联合麻醉,脊麻的穿刺点选择在第三腰椎和第四腰椎间隙;硬膜外麻醉穿刺点多选择第一腰椎和第二腰椎间隙;脊麻与硬膜外腔联合麻醉多选择在第二腰椎和第三腰椎间隙进行麻醉穿刺。

特点
剖腹产的麻醉方式较多,不同的麻醉方式具有其相应的特点。
脊麻
脊麻应用于产科麻醉可充分发挥其即刻起效、成功率高、麻醉效果确切、镇痛完全、下腹部肌肉松弛良好的特点。
硬膜外麻醉
与脊麻相比,硬膜外麻醉起效较慢,阻滞失败和阻滞不完全发生率较高,但同时低血压发生率和严重程度较低,麻醉平面容易控制。
脊麻与硬膜外腔联合麻醉
结合了脊麻和硬膜外麻醉的优点,既有脊麻起效迅速、阻滞完善的特点,又保留硬膜外置管,在必要时可延长麻醉时间。
参考文献
[1]郭曲练,姚尚龙.临床麻醉学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2016.350-352.
[2]齐英花主编.外科手术麻醉及高危患者麻醉[M].上海.科学技术文献出版社.2019.274-276.
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