概述
肝脏不好可以出现肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、肝火犯肺证,可表现为舌红苔薄黄、舌苔白、舌红少苔等,其病因和治疗方法均不同。
症状
中医认为肝脏不好可出现肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、肝火犯肺证,其病症不同,具体舌苔表现也有所差异。
肝郁脾虚证:肝郁脾虚证可表现为舌苔白,舌暗,舌面有紫斑或紫点,舌下络脉粗或迂曲。除此之外还可能出现胸胁胀满窜痛,腹胀纳呆,腹痛欲泻,泻后痛减,或肠鸣矢气,急躁易怒,脉弦或缓等。

肝肾阴虚证:肝肾阴虚证患者可表现为舌红少苔,脉细数,并伴有头晕目眩、耳鸣健忘、五心烦热等。

肝火犯肺证:肝火犯肺证舌头可表现为舌红苔薄黄,还可能伴有胸胁灼痛,急躁易怒,头胀头晕,咳嗽阵作,痰黄黏稠,甚则咳血,烦热口苦,面红目赤,脉弦数。

病因
肝脏不好可出现肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、肝火犯肺证,病因病机有所差异。
肝郁脾虚证:多因情志不遂,郁怒伤肝,肝失条达而横乘脾土,或饮食劳倦,损伤脾气,脾失健运,肝失疏泄所致。
肝肾阴虚证:多因久病失调,或情志内伤,或房事不节,或温病日久等耗伤肝肾之阴,肝肾阴虚,阴不制阳,虚热内扰所致。
肝火犯肺证:多因郁怒伤肝,气郁化火,循经上逆,以及邪热内蕴,肝火炽盛,上犯于肺,肺失清肃所致。
治疗
肝脏不好可出现肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、肝火犯肺证等病症,其针对治疗措施也有所不同。
肝郁脾虚证:需舒肝健脾,抑木扶正,可遵医嘱应用痛泻要方合四逆散加减进行治疗。
肝肾阴虚证:需滋阴降火、养心安神,可遵医嘱应用天王补心丹合朱砂安神丸加减。
肝火犯肺证:需清泻肝火,养肺止咳,可遵医嘱应用龙胆泻肝汤加减。
参考文献
[1]任健主编.中医诊断学[M].济南.山东科学技术出版社.2020.04.176-177.
[2]李军祥,刘金民主编.中医临床辨证思维PBL教程[M].北京.中国中医药出版社.2018.220-221.
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