鳃裂瘘管颈部肿块图片

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概述

  • 鳃裂瘘管可导致颈部出现肿块,大小不定,患者自觉疼痛。本病的发生可能与第二鳃器闭合不全等因素相关,应遵医嘱治疗。

症状

鳃裂瘘管发生后,可见患者颈部有肿块出现,大小不定,上有凹陷性小孔,继发感染时可有压痛,瘘口周围红肿,且常反复发作。患者应尽早治疗。

鳃裂瘘管颈部肿块图

病因

鳃裂瘘管的病因根据类型不同而有差别,第一鳃裂瘘管的发生与腮器残留组织有关,遗传方式尚不明确。第二鳃裂瘘管,临床主要认为病变来源于第二鳃器闭合不全,遗传方式为常染色体显性遗传。

治疗

鳃裂瘘管的治疗根据类型不同而有差别。第一鳃裂瘘管,择期手术完整切除病变是保证治愈的唯一途径,手术可在注射染料的指示下或探针的引导下进行。在外科切除病变的过程中,面神经必须首先得到充分暴露并确认,以免损伤面神经而引起暂时或永久性的面瘫;创面修复时,有可能需要一个翻转皮瓣。

第二鳃裂瘘管手术切除囊肿、瘘管和受累的皮肤,术前可在瘘管口注射亚甲蓝以指导手术。对于复发者可采用功能性颈廓清手术。

注意上述治疗均需遵医嘱进行。

参考文献

[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.46.

[2]贺林,马端,段涛主编.临床遗传学[M].上海科学技术出版社.2013.628-632.

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