结膜炎初期图片

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概述

  • 结膜炎是眼科最常见的疾病之一,初期临床表现多为结膜充血、水肿、分泌物增加,部分患者自觉眼部瘙痒、异物感、烧灼感、畏光、流泪等。

  • 本病致病原因可分为微生物性和非微生物性两大类,也可因邻近组织炎症蔓延而致。

症状

结膜下出血
结膜炎早期在网状充血之间有小点状、片状结膜下出血,炎症增重充血明显时,在穹隆部及球结膜下可有大片状出血。

结膜下点状出血图

结膜下片状出血图

分泌物
分泌物可为水样(浆液)、黏液、黏液脓性和脓性。急性热性传染病引起的结膜炎的早期,分泌物为水样;病毒性结膜炎早期分泌物多为黏液性,较稀。细菌性感染时分泌物量多且黏稠,为黏液脓性或脓性。葡萄球菌感染时分泌物呈淡黄而稠的脓性。

眼部脓性分泌物图

病因

结膜炎的致病菌可为细菌(如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌等),也可为病毒(如腺病毒、单疱病毒)或衣原体,偶见于真菌和寄生虫感染。也可能是因为免疫性变态反应与全身状况相关内因所致。

诊断

本病根据患者典型的临床表现、细菌病毒培养试验以及结膜分泌物涂片等,进行综合诊断。

治疗

早期结膜炎主要是局部用药治疗,可根据患者情况选用合适的药物。常见使用抗生素滴眼液或抗病毒的眼用药物来进行治疗。

参考文献

[1]李凤鸣,谢立信.中华眼科学·中册(第3版)[M].人民卫生出版社,2014.1219-1226.
[2]杨培增,范先群.眼科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018.90-96.
[3]李凤鸣,谢立信.实用眼科学·中册(第3版)[M].人民卫生出版社,2010.251.

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