概述
宝宝脚趾重叠通常指高弓足导致的爪状畸形,具体病因尚不明确,可能由神经肌肉疾病继发或遗传因素等引起。
症状
高弓足的足趾可能正常,但多数有进行性回缩和爪状畸形,即表现为宝宝脚趾重叠,各跖趾关节过度伸展和趾间关节屈曲,通常拇趾和第5趾的畸形最重。
由于鞋的刺激,趾间关节的背侧常有疼痛性滑囊。因跖趾关节半脱位,近端趾骨基底将跖骨头向下压,进一步加重前足畸形。严重的爪形趾畸形,每个足趾均不能落地。走路时不起推动步态的作用。此外,主要由跖骨头承受体重,故局部发生胼胝。

病因
宝宝脚趾重叠通常指高弓足导致的爪状畸形,具体病因不明,但可能是足伸肌和屈肌挛缩所致,如脊髓灰质炎,也可能是腓肠肌瘫痪时出现继发性高弓足,还可能与遗传因素有关,常有家族史。
治疗
出现脚趾重叠的情况,应根据每个患儿的具体情况进行治疗,轻度畸形可以用矫形鞋治疗,严重者可采用手术治疗,可行足跖侧挛缩松解,如跖腱膜皮下切腱术,跟骨附着点处切断跖侧短肌和跖腱膜松解,并发爪形趾时应同时做趾间关节融合术。
参考文献
[1]潘少川主编.实用小儿骨科学第3版[M].北京:人民卫生出版社,2016.05.93.
[2]马文辉编著.骨科疾病临床诊疗[M].长春:吉林科学技术出版社,2019.03.149.
展开
