概述
痘痘通常指痤疮,正常消退的过程可分为初发、加重、治疗、干燥、消退等,可遵医嘱通过外用药物或系统药物治疗。
消退过程
痘痘正常消退的过程可分为初发、加重、发展、治疗、干燥、消退等,具体如下:
初发
损害与毛囊一致的圆锥形丘疹,如白头粉刺或者黑头粉刺,白头粉刺能够挑挤出黄白色豆腐渣样物质,黑头粉刺系内含脂栓氧化所致。

加重
皮损加重形成炎症丘疹,顶端可有小脓疱。继续发展可形成大小不一暗红色结节或囊肿,挤压有波动感,经久不愈会化脓形成脓肿破溃后常形成窦道与瘢痕。

治疗
给予药物治疗或者其他物理治疗方式,可见局部红肿、疼痛感,1-3天可自行缓解。
干燥
治疗1周左右可见皮肤干燥、脱屑,随后结痂会大部分脱落。


消退
半个月左右,可见暂时性色素沉着,随着时间推移,色素沉着可自行缓解,皮肤颜色恢复至正常。

治疗
对于痘痘建议采用积极的治疗方式,主要包括一般处理、药物治疗,具体如下:
一般处理
应用清水洗脸,避免用手挤压及抓粉刺,不使用油膏类化妆品,避免辛辣食物,控制脂肪与糖类食品,多吃新鲜蔬菜、水果,劳逸适度,纠正便秘。
药物治疗
外用药物:如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶,可使粉刺溶解并排出;
系统用药:多西环素、米诺环素、红霉素等抗生素,可以抑制痤疮丙酸杆菌和抑制中性粒细胞趋化,并使面部皮脂中游离脂肪酸浓度降低;异维A酸可减少皮脂分泌,控制异常角化和黑头粉刺的形成,并抑制痤疮丙酸杆菌;亦可以使用达英-35等抗雄激素药物。
参考文献
[1]朴永君.皮肤性病学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.303.
[2]张学军.郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.168.
展开
