尿道炎的症状是什么样

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概述

  • 尿道炎临床表现为尿道刺痒、尿频、尿痛、尿道分泌物等,常分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,可通过性接触传播。

症状

淋菌性尿道炎

  • 男性临床表现:急性前尿道炎,感染经过潜伏期后,尿道外口灼热、瘙痒及尿痛,尿液混浊,尿道外口出现稀薄而透明的分泌物,数天后变为黄白色黏稠脓性分泌物,常污染内裤。

男性淋菌性尿道炎图

  • 女性临床表现:女性感染淋菌后,一般表现为白带增多,呈脓血性,有恶臭、外阴瘙痒、尿痛及血尿。体检可见尿道外口红肿,挤压时有脓性分泌物流出,少数患者可伴发热等全身症状。阴道黏膜稍红,子宫颈口糜烂。

女性淋菌性尿道炎图

非淋菌性尿道炎

初起症状经5-30日(通常是1-3周潜伏期)开始出现。患者自觉前尿道有轻度痒感、排尿微痛。尿道分泌物少、稀薄,黏液性或黏脓性。较长时间不排尿(晨起时)尿道口可溢出少量稀薄分泌物。有时为晨起薄膜封住尿道口出现“糊口”,或污染内裤。

非淋菌性尿道炎图

病因

尿道炎致病菌为淋病菌或其他病原体,如沙眼衣原体、支原体以及其他致病菌,如阴道嗜血杆菌、梭状芽胞杆菌、白色念珠菌等,可通过性接触直接传播,也可通过间接接触传播,如接触或使用患者接触过的衣物、浴巾、马桶圈等。

诊断

  • 淋菌性尿道炎:根据患者病史、性交史、症状体征,实验室检查,如分泌物直接涂片见到淋球菌,淋球菌培养阳性,即可诊断本病。

  • 非淋菌性尿道炎:根据患者症状、病史,实验室检查,如细菌学检查淋球菌为阴性,聚合酶链反应技术(PCR)、免疫学检查检查见衣原体和支原体或其抗体成分,可确诊本病。

治疗

尿道炎主要采用药物治疗,非淋菌性尿道炎首选四环素类抗生素,如多西环素、米诺环素。淋菌性尿道炎以青霉素治疗为主,可联合应用磺胺。对青霉素耐药的菌株,可采用普鲁卡因青霉素、四环素、红霉素、多西环素。对产生青霉素酶的菌株,可用大观霉素、阿奇霉素等。另外,尿道狭窄排尿困难的患者可用尿道扩张术,扩张无效的严重尿道狭窄者可行尿道内切手术。

参考文献

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