高度近视和圆锥角膜都可导致角膜变形，但两者具体症状不同。

高度近视

高度近视多属于轴性近视，眼球前后轴伸长，其伸长几乎限于后极部，故常表现眼球较突出，角膜发生变形。患者前房较深，瞳孔大而反射较迟钝。在极高度近视眼，晶状体完全不能支撑虹膜，因而发生轻度虹膜震颤。

圆锥角膜

圆锥角膜表现为角膜顶端变薄，向前呈锥形隆起，角膜中央部水肿、混浊、瘢痕形成。伴随有不同程度的视力下降。发展缓慢，多为双侧性。

高度近视和圆锥角膜两者致病因素不同。高度近视有一定的遗传倾向，另外眼球发育过度等发育异常因素、长时间用眼等因素都可导致本病的发生；圆锥角膜为常染色体隐性遗传，也可能与发育、代谢障碍、变态反应等有关。

高度近视和圆锥角膜应在经过仔细鉴别后选择不同的治疗方式。

高度近视

高度近视患者应在医生的指导下配戴眼镜，如框架眼镜、角膜接触镜等，能起到一定的矫治作用；还可根据病情遵医嘱采取手术治疗，如晶体眼人工晶体植入术等。日常应培养正确的阅读习惯，并注意营养均衡。

圆锥角膜

圆锥角膜患者若程度较轻，可在医生指导下佩戴硬性角膜接触镜，也可行表层角膜镜片术；若程度较重，角膜严重混浊，可遵医嘱行穿透性角膜移植术。