恶性黑棘皮病可发生于手背，患处皮肤发黑，皮肤色素增加显著，表皮变得粗糙、干燥、肥厚，之后表面可出现黑色疣样硬疙瘩，触摸时表皮凹凸不平，发展迅速且严重。

恶性黑棘皮病与肿瘤有关，因肿瘤分泌产物具有胰岛素样活性，作用于细胞受体水平导致。已知肿瘤组织中表皮生长因子（EGF）受体增加，及转化生长因子A（TGF-A）着色显著，两种物质相互作用，能使角质形成细胞明显增殖而引起恶性黑棘皮病。

恶性黑棘皮病患者必须积极探查内脏恶性肿瘤，由专业医生给予手术治疗。口服盐酸赛庚啶片可能有效，另外富含鱼油的食物也可改善本病。需注意的是，以上治疗均需在医生指导下进行。