慢性荨麻疹图片

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概述

  • 慢性荨麻疹主要表现为皮肤风团与水肿反复发作。全身症状较轻,但有明显瘙痒。

  • 荨麻疹的病因尚未明确,常与感染或系统性疾病有关。

症状

典型症状

慢性荨麻疹患者病程超过6周以上,全身症状较轻,但瘙痒明显,常达数个月或数年之久。
皮肤风团

皮损表现为大小不等,呈红色或苍白色、椭圆形或不规则形的风团,风团时多时少,反复发作。

红色风团图

苍白色风团图

血管性水肿

表现为皮肤局限性肿胀,触之有弹性感,痒感不明显,偶有肿胀不适,常见于皮肤松弛部位,如眼睑、口唇及外阴。

口唇水肿图

外阴水肿图

病因

慢性荨麻疹病因尚不明确,多与感染及系统性疾病有关,阿司匹林、非甾体类抗炎药、青霉素、血管紧张素转换酶抑制剂、麻醉剂、乙醇等药物都会加剧病情。另外,自体高反应性、自体过敏及食物成分不耐受,也可能诱发慢性荨麻疹。

诊断

根据患者反复发作的风团或血管性水肿,且病程超过6周,每周发作两次可确诊本病。

治疗

首选第二代H1受体拮抗剂,如氯雷他定、西替利嗪等,效果不佳时,也可视病情联合使用第一代H1受体拮抗剂、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)和曲尼司特等白三烯受体拮抗剂,还可酌情选用羟氯喹,雷公藤总苷等口服药物,控制症状后宜继续用药治疗。另外,夏季可选止痒液、炉甘石洗剂等,冬季则选有止痒作用的乳剂(如苯海拉明霜)。

参考文献

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