颈椎正位摆位时，患者站立于摄影架前，颈背部靠近摄影架面板，人体正中矢状面垂直摄影架面板并与面板中线重合。头稍后仰，使上颌门齿咬合面至乳突尖的连线垂直于暗盒。胶片上缘与外耳孔平齐，下缘包括第一胸椎。暗盒置于滤线器托盘内，摄影距离为100-150cm。

通过颈椎正位X线片可以判断颈椎的整体生理曲度是否有异常，可以观察颈椎前后方有没有出现骨质增生和韧带钙化，还可观察神经根是否狭窄。