概述
包皮上有小疱疹,常见生殖器疱疹以及包皮龟头炎。出现疱疹的同时,可能会伴有疼痛、瘙痒、烧灼感或针刺感等自觉症状。
单纯疱疹和生殖器疱疹是因为感染单纯疱疹病毒(HSV),包皮龟头炎多为炎症感染、刺激所致。
症状
单纯疱疹
单纯疱疹导致的包皮上的皮损,一般以簇集性的、清亮的水疱为特征,间或伴有疼痛感或异物感,有一定的自限性,但容易复发。

生殖器疱疹
皮损多以簇集性或散在分布的水疱为主,发展较快时,水疱会破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,且常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。

包皮龟头炎
如果是包皮龟头炎导致的包皮上出现疱疹,表示包皮龟头炎较为严重,若继发细菌感染,还会形成溃疡面,并有脓性分泌物才会出现。

病因
单纯疱疹和生殖器疱疹主要是感染Ⅱ型HSV所致,直接的性接触是主要的传播途径。包皮龟头炎则多是由包皮过长、包皮垢刺激、局部物理刺激、感染等引起。
诊断
本病根据体格检查、病史(性接触史或配偶感染史等)、典型临床表现和实验室检查结果等可以诊断。
治疗
若是单纯疱疹和生殖器疱疹引起的,主要以抗病毒、收敛、干燥和防止继发感染为主。可选用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏或炉甘石洗剂等。若是包皮龟头炎引起,需要根据不同分型以及伴发症状,对症治疗,最迅速且有效的方法是尽可能地翻转包皮,但有嵌顿的危险,盐水浴也很有用,使用滑石粉可以帮助皮肤保持干燥。
参考文献
[1]包振宇,邹先彪.解读欧洲包皮龟头炎指南[J].实用皮肤病学杂志,2015,8(06):435-437.
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