概述
脚烫伤是由热液及蒸汽或其他高温物质接触所引起的皮肤损害,主要表现为烫伤局部表皮剥脱、发红、起水疱,甚至低血容量性休克。
症状
轻度、小面积烫伤一般无全身症状,成年人双脚只占总面积约7%,一般极少发生低血容量性休克。脚烫伤在临床上一般局部表现较明显,具体如下:
Ⅰ度烫伤:只损伤脚部皮肤浅表层,烫伤局部红、肿、热、痛,感觉过敏,表面干燥,全身反应极少,一般经过2-3天,症状消失,出现皮肤脱屑。

浅Ⅱ度烫伤:累及表皮全层及真皮浅层,局部有红、肿、热、痛,有大小不等的水疱形成,创面色红,经常有液体渗出。

深Ⅱ度烫伤:损伤已达真皮深层,但有皮肤附件残留,表现为痛觉迟钝,有水疱,创面颜色苍白,间有不同密度的猩红色小点,较易继发感染。

Ⅲ度烫伤:累及全层皮肤,甚至深达脂肪、肌肉与骨骼,表现为痛觉消失,皮肤颜色苍白、棕褐色或焦黑色,皮肤失去弹性,触之坚硬,表面干燥,皮下组织间隙有大量液体渗出而出现水肿。

病因
脚烫伤主要由高温液体(沸水、热油)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸汽等所致组织损伤,在日常生活中烫伤主要由热水、热汤、热油、热粥、蒸汽等造成,当温度超过44℃时即可引起脚部皮肤蛋白质变性,从而引起细胞死亡,而70℃以上的热力作用1s内即可引起脚表皮全层坏死。
治疗
脚Ⅰ度烫伤只需正确处理伤口,用干净冷水冲洗,进行局部降温,多在短期内痊愈,不留伤疤。
出现Ⅱ度烫伤,自来水冲洗后,不可强行撕去水疱皮,皮肤周围消毒后可用消毒的针尖轻轻刺破水疱边缘、放出疱液,涂抹烫伤膏,进一步前往医院接受治疗。
出现Ⅲ度烫伤立即用自来水冲洗后送医院,不可用用酱油、牙膏等涂抹创面,患者出现烦躁,可给予少量温水或淡盐水,不可骤然饮用大量热水。
参考文献
[1]丁宁,卢姗,顾兵主编,常见疾病的预防与康复[M].南京.东南大学出版社.2020.169-170.
[2]赵希平,江延秋,郭平,徐娜娜主编,袁博,赵晓琴副主编,儿科疾病诊疗与护理下[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.339-340.
[3]刘彩凤主编.现代临床护理技术[M].上海.上海交通大学出版社.2018.446-447.
